Video: Watter inligting word as deel van die pasiëntrekord beskou?
2024 Outeur: Michael Samuels | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 01:38
A pasiënt se individuele medies rekord identifiseer die pasiënt en bevat inligting aangaande die pasiënt se gevallegeskiedenis by 'n spesifieke verskaffer. Die gesondheid rekord sowel as enige elektronies gestoor variant van die tradisionele papierlêers bevat behoorlike identifikasie van die pasiënt.
Net so kan jy vra, wanneer inligting op 'n pasiënt se grafiek ingevoer word watter inligting ingesluit moet word?
'N Mediese grafiek is 'n volledige rekord van a pasiënt se belangrike kliniese data en mediese geskiedenis, soos demografie, vitale tekens, diagnoses, medikasie, behandelingsplanne, vorderingsnotas, probleme, immuniseringsdatums, allergieë, radiologiebeelde en laboratorium- en toetsresultate.
Die vraag is daarna: wat is die drie noodsaaklike komponente van POMR? Die POMR sluit tipies die pasiënt se geskiedenis, 'n lys van simptome, toetsresultate, 'n behandelingsplan om elke kwessie te hanteer, vorderingsaantekeninge en 'n ontslagopsomming in, insluitend enige opvolgstappe wat geneem moet word.
Daarna kan 'n mens ook vra: hoe word die proses om inligting in die pasiënt se gesondheidsrekord op te neem genoem?
Terme in hierdie stel (40) Die proses om inligting in die pasiënt se mediese rekord op te neem is geroep . Dokumentasie.
Wat is twee hooftipes pasiëntrekords wat in 'n mediese kantoor gevind word?
Daar is twee hooftipes van mediese rekords dit mag wees gevind in 'n mediese oefen: papier en papierloos. Papier rekords is mediese rekords wat in lêergidse gestoor word.
Aanbeveel:
Watter deel van die hare word aan die buitekant van die vel aangetref?
Die haarskag bestaan uit die deel van die hare wat buite die vel aangetref word. Die haarskag en wortel bestaan uit 3 verskillende lae selle: die kutikula, korteks en medulla. Die kutikula is die buitenste laag gemaak van keratinosiete
Watter deel van die neuron is die ontvanklike deel van die sel?
Die dendriete vorm die ontvanklike gedeelte van die neuron en ontvang die meeste sinaptiese afferente insette van stroomop neurone. Sel liggaam. Die selliggaam, ook die soma, is die integrerende gedeelte van die neuron, waar inkomende seine van dendriete saamgetel word
Watter deel van die brein verwerk sensoriese inligting?
Die pariëtale lob voer 'n paar baie spesifieke funksies uit. As deel van die korteks het dit baie verantwoordelikhede en moet dit binne enkele sekondes sensoriese inligting kan verwerk. Die pariëtale lob is waar inligting soos smaak, temperatuur en aanraking geïntegreer of verwerk word
Watter van die volgende stukke inligting word op 'n voorskrif vereis?
Vraag: Watter inligting word vereis op 'n voorskrif vir 'n beheerde middel? Datum van uitreiking; Pasiënt se naam en adres; Die praktisyn se naam, adres en DEA -registrasienommer; Dwelm naam; Geneesmiddelsterkte; Dosisvorm; Hoeveelheid voorgeskryf; GEBRUIKSAANWYSINGS;
Wat is die doel van die pasiëntrekord?
Die doel van volledige en akkurate pasiëntrekorddokumentasie is om kwaliteit en kontinuïteit van sorg te bevorder. Dit skep 'n manier van kommunikasie tussen verskaffers en tussen verskaffers en lede oor gesondheidstatus, voorkomende gesondheidsdienste, behandeling, beplanning en lewering van sorg