Watter tipe inligting bevat 'n mediese rekord?

2024 Outeur: Michael Samuels | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 01:38

Inhoud. A pasiënt se individu mediese rekord identifiseer die pasiënt en bevat inligting aangaande die pasiënt se gevallegeskiedenis by 'n spesifieke verskaffer. Die gesondheid rekord sowel as enige elektronies gestoor variant van die tradisionele papierlêers bevat behoorlike identifikasie van die pasiënt.

Mense vra ook watter inligting in 'n mediese rekord verskyn?

A mediese grafiek is 'n volledige rekord van a pasiënt se belangrikste kliniese data en medies geskiedenis, soos demografie, vitale tekens, diagnoses, medikasie, behandelingsplanne, vorderingsnotas, probleme, inentingsdatums, allergieë, radiologiebeelde en laboratorium- en toetsuitslae.

Weet u ook watter soorte mediese rekords? Daar is twee anders dokumentasieformate waarvoor gebruik word mediese rekords , die bron-georiënteerde mediese rekord en die probleemgeoriënteerde mediese rekord . Die meer tradisionele formaat wat gebruik word vir die opname van data in die mediese rekord is die bron-georiënteerde mediese rekord (SOMR).

Gevolglik, watter tipe inligting word as administratiewe inligting in 'n gesondheidsrekord ingesluit?

'N Elektroniese gesondheidsrekord (EHR) bevat inligting oor pasiëntgesondheid , soos: Administratief en faktuurdata. Pasiënt demografie. Vorderingsnotas.

Wie het toegang tot my mediese rekords?

Gesondheid en sorg rekords is vertroulik sodat jy kan enigste toegang iemand anders s'n rekords as u daartoe gemagtig is. Aan toegang iemand anders se gesondheid rekords , moet jy: namens hulle optree met hul toestemming, of.

Aansoek om toegang tot iemand anders se gesondheidsrekords

• GP operasie.
• hospitaal.
• oogkundige.
• tandarts.
• sorg huis.