INHOUDSOPGAWE:

Wat is 'n operasieverslag in medies?
Wat is 'n operasieverslag in medies?

Video: Wat is 'n operasieverslag in medies?

Video: Wat is 'n operasieverslag in medies?
Video: Medische animatie over een subarachnoïdale bloeding (SAB) in de hersenen 2024, Junie
Anonim

An Operatiewe verslag is 'n rapporteer geskryf in 'n pasiënt se medies rekord om die besonderhede van 'n operasie te dokumenteer. Die operatiewe verslag word direk na 'n chirurgiese prosedure voorgeskryf en later in die pasiënt se rekord oorgeskryf.

Weet u ook wat in 'n operatiewe verslag ingesluit moet word?

RE: Operasionele verslae a) Operatief rekords sal 'n verklaring van aanduiding vir chirurgie, 'n gedetailleerde weergawe van die bevindings by chirurgie, tegniese prosedures wat tydens chirurgie gebruik word, beraamde bloedverlies, die monsters wat verwyder is, die postoperatiewe diagnose en die naam van die primêre chirurg en assistent(e) insluit.

Behalwe hierbo, wat is 'n prosedurenota? Die grootste gedeelte van die OP -verslag is die prosedure nota . Dit is waar die dokter die besonderhede van wat hy of sy gedoen het, dokumenteer. Die dokter moet alle uitgevoer prosedures duidelik uiteensit en besonderhede verstrek, insluitend: die posisie van die pasiënt. Benadering.

Hoe kry ek 'n operatiewe verslag in hierdie verband?

Kontak die mediese rekords afdeling van die hospitaal waar jou buisafbinding uitgevoer is. Jy sal 'n mediese rekordvrystellingsvorm moet invul. Die operatiewe verslag kan aan jou en na ons fasiliteit gepos of gefaks word.

Watter van die volgende elemente is ingesluit in 'n opsomming?

Elke operasionele nota moet die volgende bevat:

  • Pasiënt se naam.
  • Datum.
  • Preoperatiewe diagnose.
  • Postoperatiewe diagnose.
  • Chirurg se naam.
  • Assistent-chirurg/mede-chirurg.
  • Prosedure.
  • Indikasies vir chirurgie.

Aanbeveel: