Watter IV -vloeistof gee u vir hipernatremie?

2024 Outeur: Michael Samuels | [email protected]. Laas verander: 2023-12-16 01:38

By pasiënte met hipernatremie van langer of onbekende duur, verminder die natrium konsentrasie stadiger is verstandig. Pasiënte moet 5% binneaars toegedien word dekstrose vir akute hipernatremie of halfnormale soutoplossing (0,45% natriumchloried ) vir chroniese hipernatremie as dit nie mondelings kan verdra nie water.

Hoekom gee u 'n hipotoniese oplossing vir hipernatremie?

Hipotoniese oplossings hidreer selle terwyl water van die vaskulêre ruimte na die intrasellulêre ruimte beweeg. Voorbeelde van wanneer hipotoniese oplossings word gebruik sluit in om te behandel hipertonies dehidrasie, om vloeistowwe in sellulêre dehidrasietoestande te vervang, en om gekonsentreerde (hoë-natrium) serum te verdun.

Die vraag is dan, kan normale sout hipernatremie veroorsaak? Oor die algemeen, normale soutgehalte nie hipernatremie veroorsaak , as die nier kan genereer gratis water deur hipertoniese urine te produseer. Pasiënte met kopbeserings benodig aanvanklik 0,9% NaCl om hiponatremie te voorkom; egter, as sentrale diabetes insipidus ontwikkel, 0,9% NaCl kan lei tot erge hipernatremie.

Net so, hoekom word d5w gebruik vir Hipernatremie?

Euvolemiese pasiënte kan mondelings of intraveneus met hipotoniese vloeistowwe behandel word (dws dekstrose 5% in wateroplossing [ D5W ], kwart of half isotoniese natriumchloriedoplossing), om vrye vloeistoftekorte reg te stel. Pasiënte met akute nierversaking mag dialise benodig.

Wat is die behandeling vir hoë natriumvlakke?

Hipernatremie is behandel deur vloeistowwe te vervang. In alle gevalle behalwe die ligste, verdun vloeistowwe (wat water bevat en 'n klein hoeveelheid natrium in noukeurig aangepaste konsentrasies) word binneaars toegedien. Die natriumvlak in bloed word stadig verminder omdat die vermindering van die vlak te vinnig kan oorsaak permanente breinskade.